Гипноз - это ...

       "Гипноз помогает и тогда, когда все остальное оказывается бессильно"

Dr. James Braid, Manchester, 1853


Начнем с высказывания о гипнозе Майкла Д. Япко, доктора философии, директора Института Милтона Г. Эриксона, Сан Диего, Калифорни:

"Первое, а возможно, и единственное представление о гипнозе многие люди получают на эстрадных представлениях или при просмотре голливудской продукции. Они покидают зал с ощущением, что гипноз – это нечто опасное и загадочное, что он является устрашающим средством воздействия на разум беспомощной и не контролирующей свои поступки жертвы. Если бы это соответствовало истине, вряд ли бы я заинтересовался гипнозом. За время моей клинической практики с какими только проблемами не приходили ко мне пациенты, но я не встретил ни одного, кто попросил бы лишить его контроля над собой. Наоборот, все они просили помочь им научиться управлять своей жизнью. И в этом деле нет более эффективного средства, чем гипноз.“ 

Несмотря на то, что медицинская и психологическая науки накапливают все больше доказательств эффективности и безопасности клинического гипноза при квалифицированном его использовании, ряд профессиональных сообществ до недавнего времени подвергали использование данный метод скептицизму, а порой и жестокой критике. Неоценимую услугу" несомненно оказало использования его в шарлатанских целях или на эстраде.

И все же жизненный цикл, завернувший на очередной виток спирали, подвел ученых мужей "цивилизованного Запада" к "магическому гипнозу". В мире неуклонно растет доказательная база, включаяющая крупные рандомизированные клинические исследования, демонстрирующие влияние гипноза на такие проблемы, как хроническая боль, тревога, синдром раздраженного кишечника, мигрень, астма, работа с зависимостями, помощь в родовспоможении, улучшение результатов ЭКО и т.д..

Однако несмотря на то, что гипноз активно исследуется и используется в медицине, психологии и психотерапии, единого определение данного феномена до сего момента не выведено.

Так, например, интегративная теория гипноза и гипнотерапии, разработанная в России профессором Тукаевым Р.Д. , в контексте современной теоретической гипнологии рассматривает "гипноз как генетически детерминированное, ситуативно обусловленное состояние, инициируемое и поддерживаемое гипногенной ситуацией (например, сеансом гипнотерапии), как мощный, регрессивный, нейробиологический феномен, обладающий высоким потенциалом и широчайшим диапазоном в психологической и клинической (медицинской) областях".

Американской психологической ассоциацией (APA) гипноз сформулирован как «состояние сознания, включающее в себя сфокусированное внимание, сниженное осознание периферических стимулов и повышенную подверженность внушениям» [Elkins et al.,2015].

Гипноз можно определить как состояние концентрированного внимания, обычно обращающегося внутрь себя, где сопутствующие свойства процесса могут быть использованы на воздействия на психические, соматические и психосоматические процессы  с целью прерывания существующих межнейрональных связей и расширения когнитивно-аффективных схем. Многочисленные публикации указывают на эффективность гипнотерапевтических вмешательств у пациентов с различной психологической, клинической и психосоматической проблематикой в самых разных областях (Revenstorf/Peter; 2015).

Гипноз как обобщающий термин, с одной стороны, описывает метод, точнее технику или процедуру, используемую в терапии, а с другой стороны - состояние сознания, обусловленное гипногенной ситуацией.

Использование клинического гипноза как инструмента терапевтического вмешательства в комплексе с тем или иным методом, применемым в психотерапии, называется гипнотерапией.

Современная гипнотерапия является комплексным направлением психотерапии, комбинирующую психотерапию в состоянии бодрствования с психотерапией в состоянии гипноза.

Гипнотерапия включает в себя терапевтическое применение гипноза, определяемое как «использование гипноза для лечения соответствующего медицинского или психологического расстройства» (Elkins et al.,2015, s. 7). За последние несколько десятилетий были получены полезные результаты исследований терапевтического применения гипноза для лечения различных соматических и психических расстройств.

Основным инструментом гипнотерапии является гипноз, который можно обозначить не как саму терапию, а технику, или процедуру, посредством которой осуществляется часть терапии, протекающая в состоянии транса. Гипноз как инструмент используется в психодинамической, когнитивной, поведенческой, гуманистической (Revenstrof/Peter; 2015), экзистенциальной (King/Citrenbaum, 2008), системной (Schmidt, 2012). С другой стороны четкого разделения в общем определении гипноза или гипнотерапии выявить сложно, так как в зависимости от территории/ страны/ медицинского сообщества, определения могут несколько отличаться, в основном в зависимости от законодательной базы, ограничивающей то, или иное применение определения гипноза.

Если с точки зрения научной теории, гипнотические феномены, лежащие в основе клинического гипноза и гипнотерапии, экспериментально довольно широко исследованы, то теоретические основания и формулировки нуждаются в дальнейшей обработке. Для практического же применения эффективность клинического гипноза в широком объеме эмпирически качественно подтверждена.

Гипноз: магия или медицина?


С помощью гипноза достигается вполне реальный терапевтический эффект – но так ли это?
Многие представители широкой публики приписывают гипнозу почти магическую силу. Следование такого рода ожиданиям обязательно сыграет на руку возникновению значительного эффекта плацебо.

Так ли это? Сторонники теории заговора могут утверждать, что простое слово «гипноз» уже оказывает действие на пациента, улучшая ситуаци. Отсюда следует вывод -  это явно плацебо. Однако это не так. Многочисленные лабораторные исследования показали, что гипноз — это больше, чем просто плацебо.

Одним из наиболее впечатляющих и эффективных примеров применения гипноза является лечение боли. Ученые в целях исследования влияния различных форм анальгетиков в лаборатории вызывали у пробандов незначительную болевую реакцию. Для проверки действия плацебо на носили фармацевтически неактивный крем с прямым указанием того, что он поможет облегчить боль. Если боль исчезала, эффект плацебо был достигнут. Доказано, что облегчение боли происходит за счет высвобождения эндорфинов — эндогенных морфиноподобных веществ, блокирующих нервные болевые сигналы. Налоксон, являющийся антагонистом морфина и предотвращающим его действие, позволяет боли вновь появиться. Он оказывает точно такое же воздействие на эндорфины, поэтому введение налоксона подрывает обезболивающие свойства крема-плацебо. Эффект плацебо доказан.
А что насчет гипноза? Оказалось, что налоксон не блокирует обезболивающий эффект после применения гипноза  работе с болью (Spiegel & Albert, 1983).
Следовательно: гипноз должен быть чем-то большим, чем просто плацебо. Вот и все о плацебо.

Подводя черту: гипноз - это...


  • не волшебство и не магия;
  • не обман , конечно, в руках квалифицированных специалистов;
  • не волшебная палочка, но очень эффектиен;
  • не сон;
  • не потеря контроля.

©Dr.Marina Groiss 2004 - 2024